(0 товаров)

Ортокератология: безоперационная коррекция зрения у детей и взрослых и профилактика прогрессирования миопии

Идея изменения кривизны роговицы при помощи контактных линз возникла в 60-е годы прошлого столетия. Однако, только появление газопроницаемых полимеров и специального оборудования для их обработки позволило создать первые ортокератологические контактные линзы, безопасность и терапевтическая эффективность которых доказана научно и статистически достоверно на обширном клиническом опыте. 
Метод рефракционной терапии (ортокератологии) прошёл длительные клинические наблюдения и был сертифицирован в США (FDA) и в странах объединённой Европы (CE) как эффективный и безопасный метод коррекции зрения без возрастных ограничений начиная с 6-летнего возраста. В России Ортокератология внесена в «Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению близорукости у детей».
Корнеорефракционная терапия роговицы (ортокератология) – это прекрасная альтернатива дневным мягким контактным линзам и хирургическим рефракционным вмешательствам на роговице (ЛАСИК, ФРК и др.). Стандартный метод может применяться для коррекции близорукости до -6.0D и астигматизма до -3.0D, дальнозоркости до 3.0D, начиная с 6-ти летнего возраста без возрастных ограничений. Индивидуальные ночные линзы специального индивидуального дизайна могут использоваться и для коррекции близорукости более 6.0D, астигматизма до 5.0D и дальнозоркости до 5.0D. Большим преимуществом ночных линз является то, что Вы можете видеть четко как в линзах, так и без них!
Ортокератологический эффект полностью обратим! Если вы прекратите пользоваться линзами, Ваше зрение постепенно возвращается к своему первоначальному состоянию. Это дает Вам свободу выбора: Вы можете вернуться к очкам, мягким контактным линзам или провести лазерную коррекцию зрения в любой момент, но помнить, что эффект после проведенной операции необратим.
Ночные линзы, требуют выполнения правил пользования и хранения, соблюдения гигиены, точно так же, как и при пользовании любыми контактными линзами. По статистике инфекционные осложнения при пользовании мягкими контактными линзами пролонгированного ношения составляет 0,1%, при пользовании ночными линзами – 0,039%. Кроме того, ночные линзы изготовлены из высоко проницаемого для кислорода материала, что значительно повышает их безопасность.

Ортокератология: как это работает?

Специальные жесткие контактные линзы надеваются только на время сна. Ночью форма эпителия роговицы постепенно изменяется. Результат аналогичен рефракционной лазерной коррекции.

  1. Под воздействием гидравлических сил слезной пленки под линзой эпителий роговицы уплощается в центре и утолщается парацентрально.
  2. Линзы надо надевать каждую ночь
  3. Во время бодрствования зрение высокое, очки или контактные линзы не требуются.
  4. Метод запатентован в 1961 г. в США. Однако широкое распространение получил после появления высоко-газопроницаемых материалов и станков с электронным программируемым управлением для точного производства линз, а также метода исследования роговицы – компьютерной корнеотопографии. Разрешен FDA для применения с 2002 г.
  5. Основные производители и разработчики готовых дизайнов линз (США, Англия, Австралия), однако для нестандартных форм роговицы опытный ортокератолог может предложить индивидуально спроектированный дизайн ортокератологической контактной линзы.
  6. Если ношение ночных линз прекратить, зрение/миопия восстановится к исходному уровню. Метод полностью обратим.
  7. Замедление близорукости – результат изменения формы и оптических свойств роговицы, влияющих на фокусировку изображения на сетчатке

Проблема миопии. Актуально?

Детская и подростковая миопия (близорукость) встречается все чаще и приобретает характер эпидемии:
  • Миопия в США: 41.6% населения от 12 до 54 лет ( + 20% за 30 лет) 
  • Миопия в Азии: 80% призывников (10% у их дедушек и бабушек) 
  • Миопия в России до 40% школьников старших классов
Прогрессирование школьной миопии (близорукости) происходит в возрасте от 6 до 18 лет. В этом возрасте есть два пути:
  1. Можно пассивно наблюдать за ухудшением зрения у ребенка
  2. Активно использовать методы для замедления прогрессирования миопии
Взрослый, имеющий близорукость:
  • Слабой степени (до -3.0D) имеет возможность воспользоваться любыми средствами коррекции: очками, контактными линзами или лазерной хирургией. 
  • Высокой степени (выше -6.0D) – страдает от снижения качества жизни, имеет высокий риск осложнений (макулярная дегенерация, разрывы и отслойки сетчатки, глаукома и др.).

Проблема миопии (близорукости) у детей. Эффективность различных методов.

Наиболее исследованные методы направленные на торможение роста миопии можно разделить на 3 группы: очковая коррекция, контактная коррекция и лекарственная терапия. 
  • Очки (разные виды и режимы ношения) - НЕЭФФЕКТИВНО
  • Контактные линзы (мягкие, жесткие) - НЕЭФФЕКТИВНЫ
  • Мультифокальные контактные линзы - ЭФФЕКТ ЗАМЕДЛЕНИЯ 30-40%
  • Ортокератология («ночные линзы») - ЭФФЕКТ ЗАМЕДЛЕНИЯ 40-60%
  • Лекарственные препараты: АТРОПИН - ЭФФЕКТ ЗАМЕДЛЕНИЯ 70-90%
  • Зрительные тренировки - НЕТ ДАННЫХ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ ЭФФЕКТИВНОСТИ
  • Склеропластика - НЕДОСТАТОЧНО ДОКАЗАТЕЛЬСТВ ЭФФЕКТИВНОСТИ

Наиболее эффективные методы

  • Медикаментозное торможение (АТРОПИН 1%) – наиболее эффективно задерживает прогрессирование миопии, но обладает большим количеством побочных эффектов, что делает его трудноприменимым в широкой практике. Последние исследования АТОМ1 и АТОМ2 показали достаточную эффективность более низких концентраций раствора Атропина, при отсутствии выраженных побочных эффектов. Применение таких концентраций в России не разрешено.
  • Ортокератология («ночные линзы») – два решения в одном – отличное зрение у ребенка без использования очков и контактных линз в активное дневное время и замедление роста миопии (близорукости).
  • Мультифокальные мягкие контактные линзы – ранее использовались для коррекции возрастной рефракции (пресбиопии), но оказались также полезны в деле контроля миопии у детей. И хотя они уступают по эффективности атропину и ортокератологии, они несомненно будут полезны тем, у кого есть противопоказания для использования ортолинз.

Наши специалисты помогут выбрать правильную стратегию коррекции зрения и лечения для Вашего ребенка, а также ответят на вопросы связанные с ухудшением зрения!

баннер сайт.jpg